Les Etudiants en Médecine Algériens
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 LA PSYCHOSE PUERPERALE ET LE BABY BLUES

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babyliss
ZEMSK
Kenji
M Freud
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M Freud
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MessageSujet: LA PSYCHOSE PUERPERALE ET LE BABY BLUES   LA PSYCHOSE PUERPERALE  ET LE BABY BLUES EmptyLun 29 Déc - 16:02

Arrow La grossesse joue un rôle protecteur par rapport aux troubles psychiatriques majeurs (accès mélancolique, accès maniaque, les poussées aiguës de schizophrénie). Cela permet souvent de diminuer les doses de neuroleptiques.

Arrow Sur les états névrotiques, il y a très peu d'amélioration pendant la grossesse, voire même des aggravations.



La psychose puerpérale:
concerne la femme enceinte, pendant ++ et après l'accouchement. Elle traversera alors des troubles psychiatriques plus ou moins graves


Tableau clinique majeur :

On note des signes avant-coureurs, comme par exemple des pleurs ou de la fatigue durant les 3 premiers jours après l'accouchement.

Puis tout à coup apparaîtront
la confusion ++
l'obnubilation
une angoisse majeure +++

La femme aura des troubles de mémoire et de la perception, alternés avec des périodes plus calmes.

Après la confusion surviendra le délire qui s'installera avec des hallucinations auditives et visuelles. Les thèmes du délire sont centrés sur la relation Mère/Enfant, avec négation de la maternité ++, propos sinistres, voire lugubres. Les risques sont alors le suicide ++ ou/et l'infanticide ++.

L'évolution est assez bonne sur le long terme. La chronicité est possible ++ mais souvent l'épisode n'aura pas de suites.


Plusieurs possibilités pourront être observées :

@ un tableau mélancolique pur ++, succédant ou non à une phase confusionnelle, avec risque suicidaire majeur .
@ un épisode maniaque
@ des états mixtes d'excitation et de mélancolie,
@ plus rarement un état schizophréniforme

Traitement des épisodes psychotiques aigus:

La Mère délire, est angoissée, a des idées de meurtre.
la première envie est de protéger l'Enfant contre la Mère. mais pourtant il est plus que nécessaire d'introduire l'Enfant dans le champ thérapeutique avec la Mère. scratch scratch

Si on sépare l'Enfant de la Mère, on renforce la pathologie en confirmant que c'est une Mauvaise Mère. Par contre, en le lui laissant on accrédite le fait que c'est bien le sien, qu'elle est capable de s'en occuper même si pour l'instant des difficultés nécessitent des soins et un entourage.

Des médicaments peuvent être donnés à cette dernière pour l'aider à supporter son angoisse.

Chez l'homme No : et oui, jamais un sans deux, pour le meilleur et pour le pire No !!

On rencontre des thèmes de mise en doute de la paternité, d'idées de persécution centrées sur la Mère et sur l'Enfant.

On aura aussi des états délirants aigus. Souvent, ces manifestations cessent rapidement.


PS : d’un point de vue psychanalytique la psychose puerpérale est un rejet soit conscient lorsque l'enfant n'est pas désiré ou inconscient lié surtout à la réactivation des conflits de jeunesse de la maman.

Pour ceux qui ont vu le film L’exorciste What a Face, ca ressemble un peu Twisted Evil !! meme beaucoup..Rolling Eyes

C’etait juste pour dire que chez nous, il y a un manque d'information sur cette maladie Neutral . que dans la majorité des cas on crois (surtout les parents et les proches de la patiente) qu’elle est possédée Rolling Eyes d’ou le recours a un exorciste pour expulser l’esprit néfaste !!




Post-partum blues ou l’épisode de Baby blues :

survient chez 50 % des femmes qui viennent d'accoucher cheers .

Nommé aussi "syndrome du troisième jour", il associe :
@ pleurs,
@ anxiétés,
@ céphalées,
@ agressivité,
@ troubles mnésiques...

On notera parfois une insomnie. Ce tableau se rencontrera au moment de la montée laiteuse ++ chez la plupart des femmes qui viennent d'accoucher.
Il faut évaluer le degré d'insomnie qui pourrait faire redouter l'entrée dans une phase confusionnelle geek , beaucoup plus rare.

Evolution :
@ Dure quelques jours, parfois une seule journée.
@ Cela disparaît d'autant plus rapidement que les proches sont chaleureux
@ ça peut persister plus d'une semaine et ça peut évoluer vers une dépression du post-partum (a ne pas confondre avec la psychose puerpérale geek )

Physiopathologie :

Du à une chute brutale des œstrogènes et de la progestérone, ce qui va entraîner des perturbations au niveau du métabolisme des neurones.

Psychogenèse :

La jeune mère va s'identifier à sa propre mère (à sa naissance) ce qui va réactualiser les conflits de l'enfance.

La mère imagine toujours qu'elle va avoir un enfant idéal (deuil de l'enfant idéal).

Traitement :
Aucun traitement à donner (majorité des cas).
Entourer la jeune mère, lui donner confiance, la rassurer.

Voila.. c tout Neutral
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Kenji
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MessageSujet: Re: LA PSYCHOSE PUERPERALE ET LE BABY BLUES   LA PSYCHOSE PUERPERALE  ET LE BABY BLUES EmptyLun 29 Déc - 16:53

Merci M Freud cheers
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M Freud
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MessageSujet: Re: LA PSYCHOSE PUERPERALE ET LE BABY BLUES   LA PSYCHOSE PUERPERALE  ET LE BABY BLUES EmptyLun 29 Déc - 17:17

je t'en prie Kenji..
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ZEMSK
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MessageSujet: Re: LA PSYCHOSE PUERPERALE ET LE BABY BLUES   LA PSYCHOSE PUERPERALE  ET LE BABY BLUES EmptyMar 30 Déc - 1:18

Y a une femme qui accouche dans l'exorciste ? j'ai du rater ça Rolling Eyes
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babyliss
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MessageSujet: Re: LA PSYCHOSE PUERPERALE ET LE BABY BLUES   LA PSYCHOSE PUERPERALE  ET LE BABY BLUES EmptyMar 30 Déc - 1:34

c'est dans l'exorciste 6
l'histoire du demon qui a arreté de posseder les gens et qui a perdu sa femme entre tps...mais un jour il reprend gout à la possession et on voit comment il reprend l'entrainement pour avoir une liscence de possession...

peut etre qu eje confonds avec rocky 6 scratch
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moonlight

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MessageSujet: Re: LA PSYCHOSE PUERPERALE ET LE BABY BLUES   LA PSYCHOSE PUERPERALE  ET LE BABY BLUES EmptyMar 30 Déc - 3:04

merci M freud.
c vraiment interessant à retenir
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M Freud
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MessageSujet: Re: LA PSYCHOSE PUERPERALE ET LE BABY BLUES   LA PSYCHOSE PUERPERALE  ET LE BABY BLUES EmptyMar 30 Déc - 13:09

mdr..mdr lol!

Lala.. machi 6 !! . wechbik baby ?!! rak bdit trouh fiha !! c’etait le 3 l’oeil du diable. What a Face

C aussi l’histoire d’un demon ismou diabolo qui voulait arreter de posseder les gens, mais avant de prendre sa retraite, il s’etait dit haya, ma3lihch on se fait une, juste pour le plaisir !! c’etait une jeune dame primipare et devinez ou ? dans une maternité algerienne..il savait que le combat allait s’annoncer rude,c pourquoi il fit appelle a son ancien rivale satanas qui deviendra plutard son meilleur pote.
Donc, lors du rituel de possession,et.. voyant que la dame etait assez forte psychiquement au debut du travail, lui fort de sa longue expérience dans ce domaine, il eu l’idée de génie d’attendre que le col termine sa dilatation !!!

Victory is ours !!.. criat il a la fin, un autre esprit tourmenté dans la poche !! We are the champions we areeeeeee the xhampions !..


non, serieux.Neutral
je voulais juste faire allusion a une personne possédée..
possédée =Démon=Demence = psychose aigue que ça soit dans dans ses propos ou dans sa gestuelle

.. la petie fille Rolling Eyes ,et son dédoublement de la personnalité Rolling Eyes geek !!

@ moonlight : de rien.
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babyliss
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MessageSujet: Re: LA PSYCHOSE PUERPERALE ET LE BABY BLUES   LA PSYCHOSE PUERPERALE  ET LE BABY BLUES EmptyMar 30 Déc - 14:06

M Freud a écrit:

Traitement :
Aucun traitement à donner (majorité des cas).
Entourer la jeune mère, lui donner confiance, la rassurer.

ygamtou le bébé et la maman scratch


Arrow
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MessageSujet: Re: LA PSYCHOSE PUERPERALE ET LE BABY BLUES   LA PSYCHOSE PUERPERALE  ET LE BABY BLUES EmptyLun 2 Fév - 21:49

Je n'avais pas vu ce sujet
hala
ça me donne une idée pour un autre topic Arrow
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Dreamer
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MessageSujet: Re: LA PSYCHOSE PUERPERALE ET LE BABY BLUES   LA PSYCHOSE PUERPERALE  ET LE BABY BLUES EmptyMar 31 Mar - 23:20

slt les gens!
jvoulais juste dire que g deja vu un cas de psychose puerperale chez une femme g5p5 à j5 post cesarienne ;lors de mon stage de gyneco et c t vraiment impressionnant Shocked
alors elle c t, je reprends ce qui a eté dit ds le topic Very Happy :
la confusion
l'obnubilation
une angoisse majeure
troubles de mémoire et de la perception
délire avec des hallucinations auditives et visuelles.
theme du delire etait centré sur son mari Very Happy, des medecins qui veulent faire du mal à son mari...dons elle etait tres agressive avec le personnel medical paramedical, son bébé (qu'on lui a retiré bien entendu) et les malades qui etaient avec elle ds la meme chambre, msaken les menaces Oo)!
elle a eté miz sous largactil en perf
une ligature des trompes a eté faite chez cette personne lors de l'intervention pr la cesarienne.
apres qlq jour son etat s'est amelioré, elle etait devenue consciente bien orientée ds le temps et l'espace, elle s'est calmée Very Happy elle n'avait plus de delires ni d'hallucinations, elle repondait normalement aux questions qu'on lui posé!
le psy ont decidé de la mettre sous trt ambulatoire avec un RDV pr un contrôle.


valààà flower
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briseisse
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MessageSujet: Re: LA PSYCHOSE PUERPERALE ET LE BABY BLUES   LA PSYCHOSE PUERPERALE  ET LE BABY BLUES EmptyMar 31 Mar - 23:41

tout est bien qui finit bien Neutral
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MessageSujet: Re: LA PSYCHOSE PUERPERALE ET LE BABY BLUES   LA PSYCHOSE PUERPERALE  ET LE BABY BLUES Empty

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