curieuses marbrures

Patiente de 58 ans parkinsonienne, qui présente depuis 2 mois sur les 4 membres et à un moindre degré sur le tronc, un aspect de marbrures dessinant sur la peau des mailles violacées délimitant des zones de coloration normale. Elle est étonné de cet aspect tout à fait inhabituel de sa peau et vous demande votre avis.

Effet secondare du traitement de la maladie de parkinson , Effete secondaire de la levodopa !

Je n'ai pas encore fait dermato, mais selon mes connaissances sur la Maladie de Parkinson, je pense que ça peut être du à un dereglement des glande exocrines de la peau (sébacées et sudoripares) qui a pour origine une hyper activité parasympathique.

Je viens de faire une petite recherche, et j'ai trouvé qu'une dermite séborrhéique pouvait accompagner la Maladie de Parkinson !!!

Mais reste a prouver que la dermite séborhéique donne des marbrures , par quel mecanisme zemsk ?

est-elle traitée pas l'Amantadine (Symmetrel) ??

Ribosome a écrit:

est-elle traitée pas l'Amantadine (Symmetrel) ??

C'ets pas un atniviral ?

mais qu'est ce que je dis , il est aussi utilisé dans le traitement de la maladie de parkinson

Effets indésirables de l amantadine :


Nervosité et vertiges, insomnies, sécheresse de bouche. Plus rarement : anxiété, confusion, nausées, constipation, hypotension. Exceptionnellement : rétention urinaire. En cas de traitement prolongé : risque d'oedèmes des jambes. En cas de doute, il convient de consulter votre médecin le plus tôt possible.

Je pense que la piste des effets secondaires médicamenteux est meilleure... bien vu Ribo et Tchinx.

Quelle sorte d'Anti Parkinsonniens prend la patiente ???

mais j ai dis au debut que c t des effets secondaires de la levodopa ,
en + l amantadine , g donné tous ces effets secondaires

La liste des effets secondaire d'un médicament est tellement longue, alors là celle de tous les anti Parkinsonniens...
On doit d'abord connaitre quel traitement elle prend exactement.

C'est pas un Livedo reticularis
Un trouble de la circulation sanguine apparaissant au niveau de la peau et se traduisant par une visibilité anormalement importante des petites veines (veinules) superficielles, le plus souvent au niveau des membres inférieurs. Cette affection se traduit par la présence d'un réseau de coloration violette ou rouge dont les mailles sont plus ou moins régulières.


c'est une reaction a certains medicaments anti parkinsoniens

Chapeau !!!

C'est pas encore sur , rste la confirmation de ampu

Un Pti coucou a drsam , qui m a aidé a trouver la reponse ; merci drsam ,

Dr TcH|nX a écrit:

Un Pti coucou a drsam , qui m a aidé a trouver la reponse ; merci drsam ,

je pensais qu'il avait quitté le forum

pour les pbles cutanés; les parkinsoniens presentent souvent une transpiration excessive et ont la peau grasse au niveau du visage.
là ; pour ces marbrures c' bien un des effets secondaires de AMANTADINE (SYMMETREL) qui simule la liberation de dopamine il donne des marbrures rouges-violacés srt aux jambes

j'ai raté ce cas!!! j'etais pas la !

NB a écrit:

j'ai raté ce cas!!! j'etais pas la !

et moi c' la premiere fois que je poste ici

Les amis, vous êtes des super bons !!!

Il s’agit d’un Livedo d’apparition récente chez une femme de 58 ans. On n’est donc pas dans le cadre des livedo physiologiques. Il faut chercher une étiologie :

http://www.therapeutique-dermatologique.org/article_main.php?article_id=194#III

Cette femme s’est vue prescrire de l’amantadine en plus de son traitement par L-DOPA. En deux mois, ce traitement n’a apporté aucune amélioration probante de son Parkinson et je lui ai simplement demandé de l’arrêter. Le Livedo s’est rapidement estompé.

Généralement le livedo réticularis lié à l’Amantadine n’apparaît pas aussi rapidement que dans ce cas. Quoiqu’il en soit, l'amantadine a un effet limité et de courte durée sur les symptômes de la maladie de Parkinson et n’est quasiment plus utilisée sauf parfois en association à la lévodopa, p. ex. chez des patients qui présentent des fluctuations, des dyskinésies et des effets "on-off". Il y a 2 autres produits qui peuvent donner des livedos réticulaires à titre d’effet secondaire : la Bromocriptine et la quinidine (arabogalactane sulfate/bisulfate/phenylethylbarbiturate/polygalacturonate/sulfate)

http://www.biam2.org/www/SubEIIMCLIVEDO_RETICULAIRE.html

on est super bon, (on : pro,nom indefni, je ne m'inclus pas dans le "on")

merci ammppu

Merci Ammpu, j'adore tes cas, continues à nous enrichir de tes experiences !!!

Merci ammpu , merci beaucoup , c'est un plaisir de te trouver parmis nous dans ce modeste forum

Dr TcH|nX a écrit:

...dans ce modeste forum

Votre forum est tout à fait intéressant, je pense p.ex au cas d'hémochromatose que j'ai trouvé super top et puis le petit cas de synd. pseudo parkinsonien au primpéran, on oublie trop souvent qu'il y a des neuroleptiques planqués derrière des médicaments d'apparence anodine, je pense p. ex au véralipride, un neuroleptique du groupe des benzamides qui est commercialisé en France depuis plus 20 ans sous le nom AGREAL, pour le traitement symptomatique des bouffées vasomotrices liées à la ménopause (sans efficacité clinique démontrée dans cette indication d'ailleurs). Idem pour la métopimazine (VOGALENE en France)

Il y a un truc que j'ai appris c'est le phénomène de Cushing, je savais qu'il y avait HTIC et HTA périphérique dans les AVC mais je n'avais jamais entendu parler de la description de Cushing... D'ailleurs google.fr ne semble pas le connaître non plus.

De toutes façons la médecine est tellement vaste et complexe que personne ne peut tout savoir et que chacun a un petit truc à apprendre des autres et et un autre à apprendre aux autres. De ce point de vue, le net est un outil fantastique de partage et la médecine une belle école de modestie.

Votre forum est un lieu bien sympa et de qualité. Continuez!