chirurgie

n'oubliez pas que cette patiente est polytraumatisée.et comme vous la savez tous les lesions traumatiques des voies biliaires prennent généralement l'aspect d'un tableau de péritonite biliaire pouvant entrainer une ascite

hia nb ze3ma tu fais beaucoup de garde au pu d'urgence,lol

ça me donne envie de faire des gardes...
mzia l'envie est passagère...

on peut avoir une amylasemie elevé et lipasemie normale

donc c' extra pancreatiq

on a 2 origines soit salivaire ou tumorale soit renale

quoi occi, reponds au moins a nos questions !!!
n'oublie pa qie je fais des gardes pour discuter et evacuer!
j'aurai fait pour cette patiente:
TO au nv des bras et des jambes: urgences bichat

occi a écrit:

A 22 heures apparaissent des vomissements bilieux et des douleurs épigastriques croissantes. Un nouvel examen clinique montre une défense de la région sus-ombilicale.

La numération montre une hémoglobine à 12g/dL et un chiffre de polynucléaires neutrophiles à 12 000/mm3. La glycémie est à 8 mmol/L. L’amylasémie est élevée à 6 fois la normale. L’ionogramme sanguin et la fonction rénale sont normaux.

Une radiographie de l’abdomen sans préparation montre une anse grêle distendue dans la région sus-ombilicale.
Il n’y a pas de pneumopéritoine.

ça minkiete

c normal!

mais c'est que l Hb a diminué de 2 g/dl en 2h , c pas nle

les jeunes lisez bien les données cliniques,tout les éléments sont présents pour poser un dgc

Un hémopéritoine ???

Dr TcH|nX a écrit:

mais c'est que l Hb a diminué de 2 g/dl en 2h , c pas nle

c pour ca que j'ai pensé a l'extension de l'hematome!!!

occi a écrit:

les jeunes lisez bien les données cliniques,tout les éléments sont présents pour poser un dgc

attends occi , je t di que j essaye de faire une analyse ,

je pense c' un tableau d'abdomen aigu non pancreatique

ce n'est ni un hematome ni un hemoperitoine

Un scanner éluciderait vite le mystere je pense !!!!!

docteur imane a écrit:

je pense c' un tableau d'abdomen aigu non pancreatique

ah bon

ZEMSK a écrit:

docteur imane a écrit:

je pense c' un tableau d'abdomen aigu non pancreatique

ah bon

porquoi pas origine gynecolo

dr imene si je répond à vous suggestions je donnerai le dgc

zemsk c'est dans la 2eme question qu'il faut répondre par un scann

Montre moi le sacnner Occi !!!
Je sais je demande trop...

Za3ma c'est évident sans scanner, t'es sùr Occi ???

Ait B nous dizé ke lé examen complementaire servé à confirmé un Dgc et pa à le trouver
donc tant kon a pas une forte présomption c pa encore la peine de fer un scan

keske tu propose windows ?

alors windows t as fai cca et t as pas trouvé le dgc..................

je veu dir chirurgie orangers

occi , post la reponse , ma3lish , cette fois ci